Mesane tümörü, prostat kanserinden sonra ürolojik sistem
içerisinde en sık rastlanan ve kötü huylu olan kanser türü olarak karşımıza
çıkıyor. Erkeklerde, kadınlara oranla 3-4 kat daha fazla görülür ve sigara
kullanımı hastalığın oluşumunu ortalama %50 oranında etkiliyor. Bazı iş
kollarında kullanılan kimyasalların da, ortaya çıkmasında etkili olduğu
hastalığın tedavisinde erken teşhis önemli rol oynuyor. Memorial Dicle
Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Op. Dr. Zülfü Sertkaya, mesane kanserini haber
veren belirtilerin önemi ve hastalığın tedavisi hakkında bilgi verdi.
Risk erkeklerde daha fazla
Mesane tümörü, idrar kesesinde oluşan tüm iyi ve kötü huylu
“ur”lara verilen addır. Erkeklerde, kadınlara oranla 4 kat fazla görülen mesane
tümörünün % 90’ı kötü huyludur ve geri kalan % 10’luk kısmını ise iyi huylu
tümörler oluşturur. Kadınlarda mesane tümörü daha kötü seyirli olma eğilimindedir.
Sigara mesane kanserini tetikliyor
Mesane tümörünün görülme yaşı ortalama 50 olarak kabul
edilse de Türkiye gibi sigara tüketiminin çok fazla olduğu ülkelerde, bu
hastalık çok daha erken yaşlarda ortaya çıkabilmektedir. Yoğun sigara
kullanımına bağlı olarak mesane kanseri günümüzde artık 20’li yaşlarda bile
risk oluşturacak duruma gelmiştir.
Bazı iş kollarında çalışanlar kontrol altında olmalı
Boya, tekstil, kauçuk, deri ve kimya sektöründe çalışanlar,
kuaför ve lastikçiler mesane tümörü vakalarının % 10-15’ini oluşturmaktadır. Bu
sanayi sektörlerinde kullanılan bazı kimyasallar, mesane tümörü oluşumuna neden
olmaktadır. Bunların yanı sıra; radyasyon tedavileri, yanlış uygulanan
diyetler, kronik idrar yolu enfeksiyonları ve “şistomiyaziz” adı verilen
paraziter enfeksiyonlar mesane tümörü için risk faktörleri olarak
sıralanabilir.
Vücuttaki değişiklikler önemsenmeli
Mesane tümörü erken evrede bile belirti vererek, özellikle
idrarda görülen kanla kendini gösteren bir hastalıktır. Ancak bu işaret, taş ve
böbrek sorunları gibi pek çok hastalığın da göstergesi olabileceğinden, altta
yatan nedenin iyi araştırılması gerekir. Mesane tümörünü haber veren en sık
belirtiler şöyledir:
İdrarda kan görülmesi (Hematüri). Kanama genellikle ağrısız
olarak ortaya çıkar.
İdrara çıkma alışkanlığının değişmesi
Sırtın bir bölümünde ağrı
İştah kaybı
Nedensiz kilo kaybı
Vücutta iltihaplanma… Bu durumdan en fazla mide ve bacaklar
etkilenir.
Halsizlik ve yorgunluk hissi
Kansızlık
Tedavide ameliyat altın standart
Mesane kanserinin tanı ve tedavisinin ilk adımı, altın
standart olarak kabul edilen cerrahidir. Başlangıçta, kapalı yolla yapılan
mesane tümörünün çıkartılması (TUR ameliyatı) hem tanı ve evrelemeyi sağlar hem
de tedavinin ilk basamağıdır. Daha sonra hastalığın evre ve derecelerine bağlı
olarak ileri tedaviler planlanır. Kasa nüfuz etmemiş tümörlerde kapalı olarak
tümör çıkartılması ve mesane içine verilecek ilaçlar en etkili tedavi
yöntemidir. Tümör eğer kasa yayılmışsa, hastalığın ve hastanın durumuna göre
“radikal sistektomi” adı verilen cerrahi yöntem etkili bir tedavi seçeneğidir.
Yaşam tarzı değişikliği ve düzenli takip gerekli
Hastalar, tedavi sonrasında sigara kullanıyorsa mutlaka
bırakmalıdır. Meyve ve sebzeden zengin bir beslenme düzeni oluşturulmalı, riske
yol açabilecek herhangi bir iş kolunda çalışan kişilerin de bu yaşam düzenini
değiştirmesi gerekmektedir. Tedavi sonrası en az 5 yıl boyunca düzenli takip
altında olmak yaşamsal önem taşımaktadır.
