Op. Dr. Osman Lapçın
tekrarlayan omuz çıkıklarının yaşlılara kıyasla daha çok gençlerde görüldüğünü
söyledi.
20 yaş öncesi travma sonucu oluşan bir çıkığın yüksek oranda
tekrarlayacağını ön gördüklerine vurgu yapan Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Osman Lapçın, “İlerleyen yaşlarda bu risk giderek azalıyor. 45-50 yaşlarından
sonra ilk çıkık sonrası tekrarlayan çıkık oluşma riski ilk çıkığın erken
yaşlarda meydana gelmiş olmasına oranla düşük oluyor.” diye konuştu.
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Osman Lapçın, tekrarlayan
omuz çıkığı problemiyle ilgili önemli açıklamalarda bulundu. Çıkık hastaları
çok ağrılı bir şekilde, omuzun da çıkığın yönüne göre bir pozisyonda takılı
kalarak kendilerine geldiklerini belirten Osman Lapçın, bu şikayetlerle
birlikte çekilen röntgenle omuz çıkığı tanısı konulduğunu ifade etti. Op. Dr.
Osman Lapçın, ilk gelişen çıkıkta genellikle kapalı olarak omzu yerine
oturttuktan sonra, kol askısında 1 ay kadar takip ederek tedavi yaptıklarını
sözlerine ekledi.
Tekrarlayan omuz çıkıklarında hastalara cerrahi ve kapalı
ameliyatla tedavi önerdiklerinin altını çizen Lapçın, “20 yaş öncesi travmatik
omuz çıkıklarında kapalı olarak redükte edip (bir çıkığın yerine oturtulması
için ya da kaymış kırık uçlarının yeniden karşı karşıya getirilebilmesi için
yapılan manevra) takip etmeye başlıyoruz ve tekrarlama riskinin çok yüksek
olduğunu belirtiyoruz. Hastaya tedavi süreci tamamlandıktan sonra bu kapsüldeki
yırtığı onaracak bir artroskopik (bir santimetrelik küçük kesiler kullanılarak,
eklem içinin bir kamera ile görüntülenmesi ve onarılması) tedaviyi öneriyoruz.”
diye konuştu.
Omuz çıkığında yaşın önemini vurgulayan Osman Lapçın, “20
yaş öncesi travma sonucu oluşan bir omuz çıkığının yüksek oranda
tekrarlayacağını öngörebiliyoruz. İlerleyen yaşlarda risk giderek azalıyor.
45-50 yaşlarından sonra ilk çıkık sonrası tekrarlayan çıkık oluşma riski ilk
çıkığın erken yaşlarda meydana gelmiş olmasına oranla düşük oluyor. Ancak
herhangi bir yaş grubunda ikinci kez çıkık geliştikten sonra, çıkık oluşma olasılığı
yükseliyor ve bu durumlarda hastalara cerrahi müdahaleyi öneriyoruz.”
açıklamasında bulundu.
En sık görülen omuz çıkığını öne doğru olan omuz çıkığı
olarak belirten Op. Dr. Osman Lapçın, “Bu şekilde tekrar omuzun zorlanmasıyla
çıkık tekrarlayabilir. O yüzden zorlayıcı hareketi iyileştikten sonra
zorlayarak tekrar yapmak riski arttıracaktır.” dedi.
Çıkık esnasında aynı zamanda sinirlerin zedelenmesi sonucu
kalıcı sinir hasarları oluşabileceğini söyleyen Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Osman Lapçın, “Omuzda çıkıkla birlikte aynı zamanda kırıkta gelişebiliyor. Bu
durumda çıkıkla beraber kırık tedavisi de yapılmaktadır.” diye konuştu.
Tedavi çok hassas ve
dikkatli bir şekilde yapmalı
Omuz çıkığı tedavisi hassas bir şekilde yeterli sürede
tespit yapılmadan bırakılırsa, omuzdaki çıkık esnasında oluşan kapsüldeki
yırtığın iyileşmeyeceğini veya gevşek olarak iyileşeceğine dikkat çeken Lapçın,
bu durumun da tekrarlayan omuz çıkığına sebep olabileceğini ifade etti.
Ameliyatı dikkatli bir şekilde yapılmış, egzersizleri ve
güçlendirici egzersizleri uygun zamanda yapan, rehabilitasyona yeterince
hassasiyet gösteren kişilerde omuz çıkığı riskinin azalacağını belirten Osman
Lapçın ameliyat sürecini ise şu şekilde anlattı: “Yırtığın şekline ve zorluk
seviyesine göre yaklaşık 1 saat sürebilmektedir. Omzu ameliyattan çıktıktan
sonra bir ay süreyle kol askısında takip ediyoruz. Bu süre sonunda hareket
açıklığını tekrar kazanmak üzere omuz hareket egzersizlerine başlıyoruz. Üçüncü
ayda ise güçlendirici egzersizlere geçiyoruz. Hastalar birinci ayın sonunda
omuz kol askısını çıkarıp omuz hareketlerine başladıktan sonra günlük
hayatlarını idame ettirebilirler.”
Kadınlara göre
erkeklerde daha sık görülüyor
Tekrarlayan omuz çıkığının kadınlara göre erkeklerde daha
fazla yaşandığını söyleyen Osman Lapçın, “Spor bu konuda risk faktörüdür. Ağır
sportif aktiviteler ve kontak spor yapanlarda daha sıklıkla tekrarlıyor. Aynı
zamanda kırıkla birlikte olan çıkıklar da daha fazla tekrar edebiliyor.
Hiperlaksite dediğimiz durumda (bağ dokuları bir miktar daha gevşek olan
kişilerde) yine çıkık tedavisine uyumsuzluk gösterildiği zaman bu risk artar.
Rehabilitasyon programına yeterince riayet edilmemesi ve omuz çevresindeki
rotator manşet grubu kasların yırtığı da eşlik ediyorsa risk fazladır.” diye
konuştu.
Operasyon sonrası hastaların ertesi günde taburcu
olabileceğini ama hastaların ağrı durumuna göre 2-3 gün daha hastanede
kalabileceklerini ifade eden Lapçın, “Hasta ağrısını tolere edebildiği zaman
taburcu olabilir.” dedi.
Op. Dr. Osman Lapçın, tekrarlayan omuz çıkığı ameliyatı
sonrası rehabilitasyon süreciyle ilgili ise şöyle konuştu: “Hastanın bu
onardığımız bölgesinin yapışmasını, kaynamasını bekleriz. Bir süre sonra
öncelikle eklem hareket açıklığını kazanarak egzersizlere başlanır. Üçüncü ayda
da artık omuz çevresi kaslarını güçlendirecek egzersizlere başlanır. Bu süre
içerisinde hasta, özellikle çıkığı tekrarlayacak mekanizmayı tetiklememesi
gerekir. Tekrar benzer şekilde travmaya uğrayacağı aktivitelerden uzak durmalıdır.”
Sporcuların iyileşme
süreci daha hızlı oluyor
Ameliyat bölgesinde bir kızarıklık, ısı artışı ya da ani
gelişen ağrılı durumlarda hastaların ameliyatlarını yapan doktorlara zaman
kaybetmeden başvurmaları gerektiğini belirten Osman Lapçın sözlerini şöyle
tamamladı: “Spor, omuz çıkığında risk arttırıcı bir faktör. Omuz çıkığı
özellikle kontak sporlarda daha sıklıkla karşılaşılabiliyor. Örneğin voleybol,
basketbol, futbol ve kayak gibi ağır ve kontak sporlar risk faktörüdür.
İyileşme süreci ise sporcuların biraz daha hızlı oluyor.”
