Kısa sürede çok hızlı ilerleyen ve sinsi olması nedeniyle belirti vermeyen,
ancak son evrede ortaya çıkan pankreas kanserinde MR Linac yöntemi sayesinde
umut veren bir aşama kaydedildi. Acıbadem Maslak Hastanesi Radyasyon
Onkolojisi Uzmanı Prof. Dr. Banu Atalar, kanser tedavisinde devrim
yaratacak MR Linac yönteminin, daha önce tedavi edilemeyen tümörleri tedavi
edebilme imkanı sağladığını belirterek “Bu çok heyecan verici bir gelişme ancak
henüz tüm bunlar çok yeni teknolojiler. Şu ana kadar gösterilen en önemli
klinik etkisi pankreas kanserinde oldu literatürde lokal kontrol başarı
oranının yüzde 10’dan, yüzde 90’a çıktığı belirtiliyor. Önümüzdeki yıllarda bu
diğer tümörlerde de etkisini gösterecek ve özellikle cerrahi tedavi olamayan,
çıkartılması zor olan tümörlerde bir devrim yaratacak” diyor. Prof. Dr. Banu
Atalar, MR Linac yöntemini anlattı, hastalara sağladığı 5 faydayı açıkladı,
önemli uyarılar ve önerilerde bulundu.
Tümör 12’den vuruluyor
Hareket eden bir hedef düşünün ve siz ona oklarla atış yapıyorsunuz. Oklar
normalde hedef tahtasının her yerine düşebilir, en azından geniş bir alanın
içerinde her yeri vurabilirsiniz. Halbuki MR Linac cihazında tümörü görüp
etrafına çok dar bir hedef alanı belirleniyor ve hasta ile beraber bir çalışma
söz konusu olduğundan solunum kontrolü ile tümör hedef sınırlarında
tutulabiliyor. Hem hareket kısıtlandığından hem de MR ile tertemiz bir görüntü
elde edildiğinden hedef tam 12 den vuruluyor; çevre dokulara zarar verilmiyor.
Hasta tedaviye aktif katılıyor
MR Linac cihazı ile tedaviye giren hastalara tedavi sırasında takılan bir
prizmatik gözlük sayesinde tedavi ekranı izletilebiliyor. Bu sayede hasta
tedavi edilen bölgesini görebildiği için solunumunu ayarlayabiliyor ve tedaviye
yardımcı oluyor. Hem hastalar tedaviye katkıda bulunmanın memnuniyetini yaşıyor
hem de hekimler –hasta, solunumunu ayarlayarak yardımcı olduğu için- tedaviyi
daha kısa sürede bitiriyor.
Kalp atışının etkileri bile bertaraf ediliyor
MR Linac yönteminin sağladığı en önemli gelişmelerden birisi, tedavi
sırasında görüntü avantajı. Geleneksel yöntemlerde tedavi sırasında gerçek
zamanlı tümör görüntülemesi yapılamıyor. Oysa MR Linac, tedavi sırasında olan
her şeyi, örneğin kalp atışının, solunumun ya da bağırsaktan bir gaz geçişinin
etkilerini bile göstererek tümörün o anki yerini net tespit edebiliyor.
Tümörlere yüksek doz verilebiliyor
Bu en yeni yöntem sayesinde, yüksek doz ile daha iyi tümör kontrolü
sağlanabiliyor. Hedef tam 12'den vurulabildiği için artık tümörlere daha yüksek
doz, daha güvenle verilebiliyor. Bu sayede tümör kontrolünün artırılması ve
normal doku hasarının yani yan etkilerin azaltılması hedefleniyor.
Girişimsel işlemlerden kaçınılıyor
Radyasyon Onkolojisi Uzmanı Prof. Dr. Banu Atalar “Geleneksel
yöntemlerde özellikle yumuşak dokuda yer alan tümörlerde tedavi edebileceğimiz
kitlenin yerini belirlemek amacıyla, organlar arasına bazı maddeler, metaller
konulması gibi hastaya acı verebilen girişimler yapılması gerekiyordu. Ayrıca
bu işlemlerin maliyeti de oldukça yüksekti. MR Linac cihazındaki üstün
görüntüleme sayesinde bu işlemlerin hiçbirisine gerek kalmadı” diyor.
