Memorial Bahçelievler Hastanesi Obezite Tanı ve Tedavi
Merkezi’nden Doç. Dr. Murat Çağ, obezite ve kanser ilişkisi hakkında önemli
bilgiler verdi.
Obezite, kanseri 4 şekilde tetikliyor
1) Vücutta kanser oluşumunu sağlayan dokuların artışını
hızlandırıyor: Obeziteyle kanser arasında kesin bir ilişki vardır. Bu
ilişkinin bir ayağı vücudun alıştığından farklı hormonların üretilmesi yoluyla
olmaktadır. Örneğin meme kanserinin oluşumunda etkili olan östrojeni yağ
hücreleri üretmektedir. Bu östrojen vücutta meme büyütme, meme dokusunda
bozulma gibi normalden farklı etkilere yol açmaktadır. Yağ dokusunun
salgıladığı adipokinler vücutta kanser yapımını sağlayan maddelerdir. Şişmanlık
hastalığıyla beraber bunların miktarı ve etkisi artmakta dolayısıyla vücut
bunları engelleyemez hale gelmektedir. Bu östrojen; meme dokusunda, kalın
bağırsaklarda kansere yol açmaktadır. Ailede kalın bağırsak kanseri ya da meme
kanseri öyküsü olanlarda bu risk daha da artmaktadır.
2) Tümörle savaşan hücrelerin nefes almasını
zorlaştırıyor: İnsan vücudunda her gün kanser hücresi üretilir ve bu
hücrelere karşı bir savaş verilmektedir. Eğer tümör miktarı çok fazlaysa vücut
yenilir ve kanser oluşmaya başlar. Şişmanlığın kanserle savaşan hücreler
üzerinde de baskılayıcı etkisi olduğu bilinmektedir. Şişmanlık, dokulardaki
tümörle savaşan hücrelerin etkinliğini düşürmektedir. Fazla kilolardan kanser
cerrahisinden hemen önce kurtulmak bile bu riski azaltmaktadır.
3) Kemoterapinin başarısını azaltıyor: 2017 yılına
kadar yapılan çalışmalar şişmanlık hastalığının tümör cerrahisi sonrası alınan
kemoterapinin başarısını azalttığını göstermektedir. Meme kanserine yakalanan
bir kadın ya da erkeğin obezite hastalığı devam ediyorsa kemoterapi dönemi
normale göre zorlu geçmektedir. Vücut kitlesi çok fazla olduğu için uygulanan
dozlar yüksek olur dolayısıyla kemoterapinin yıkıcı etkisi daha fazla
yaşanmaktadır. Bu dönemde hastalara tavsiye edilen tedavi; tümör cerrahisi
öncesi diyetisyen ve psikolog eşliğinde kilo vermektir. Ancak hastanın kiloları
kemoterapiye direnç göstermeye başlarsa obezite cerrahisi düşünülebilir.
4) Tümörün diğer organlara yayılımını artırıyor: Obezite,
sadece tümör hücresi oluşumunu hızlandırmakla kalmamakta aynı zamanda metastaz
adı verilen ve kanserde en korkulan faktörlerden biri olan cerrahi sonrası
tümörün yayılımını da artırmaktadır.
Erkeklerde meme kanseri riski artıyor
Erkeklerde meme kanseri vakaları çok nadir görülmekte ancak
çok daha tehlikeli bir biçimde seyretmektedir. Şişmanlık hastalığının
erkeklerde cinsel gücü azalttığı, meme büyümesine yol açtığı bilinmektedir.
Buna vücuttaki aşırı yağ dokusunda üretilen östrojen sebep olmaktadır.
Dolayısıyla obezite hastalığı erkeklerde de meme kanseri riskini artırmaktadır.
Diyet ve egzersizle veremediğiniz fazla kilolara kalıcı
çözüm
Vücut kitle indeksi değerlendirmesinde kişiler çıkan
sonuçlara göre 24’e kadar normal, 24’ten 29’a kadar aşırı kilolu, 30’dan sonra
obezite hastası kabul edilmektedir. Bu aşamada uygulanan tedaviye obezite
tedavisi adı verilmektedir. Obezite cerrahisi ise vücut kitle indeksi 35’ten
yüksekse ve obeziteyle gelen hastalıklar mevcutsa, uygulanmaktadır. Bunun
dışında VKI 40’ tan yüksekse obezite cerrahisi zorunludur. Obezite
sonlandığında vücudun kanserle savaşma şansı artarken kanserle karşılaşma şansı
azalmaktadır. Bu nedenle kanserle savaşmada ilk adım, doktor kontrolünde
hareket ve diyettir. Ancak buna rağmen kilo kaybı yaşamayan hastalarda,
özellikle ailede de genetik yük olarak kanser bulunuyorsa son çare olarak
obezite hastalığı cerrahisi düşünülmektedir.
Obezite cerrahisinde yöntem kişiye özel olmalı
Yapılan araştırmalar obezite cerrahisi sonrası kanser riskinin
azaldığını ortaya koymaktadır. Obezite cerrahisinde yöntem, kapsamlı bir
değerlendirme sonrası hastaya özel olarak belirlenmektedir. Hasta operasyon
sonrası kısa sürede iş ve sosyal yaşamına geri dönmekte, obezitenin yol açtığı
pek çok diyabet, kalp hastalığı, eklem problemleri, kısırlık, uyku apne
sendromu gibi risklerden de korunmaktadır.
Obezite hastalığı konusunda çocuğunuzu bilinçlendirin
Obezite hastalığının temelleri çocukluk çağında
atılmaktadır. Obezitenin beraberinde getireceği hastalıklardan korunmak ve
sağlıklı kalmak için bilinçli olmak çok önemlidir. Ayrıca obeziteden kurtulmayı
sağlayan bu tedaviler, çocuklarınızla geçireceğiniz süreyi artıracak ve
sağlıklı bir yaşam için onlara örnek olmanızı sağlayacaktır.
