İdrar kaçırma (Üriner İnkontinans); günlük yaşamda hijyenik
ve sosyal problemlere yol açan ve hastalarının yaşam kalitesini düşüren
istemsiz idrar kaçırma durumu olarak tanımlanmaktadır. İdrar kaçırma yaşamı
tehdit eden bir hastalık olmasa da; devamlı ıslaklık ve bu durumun yol açtığı
irritasyon depresyona varan derecelerde, duygusal problemlere yol
açabilmektedir. Bu durum; hastaların günlük aktivitelerini, iş yaşamlarını ve
cinsel hayatlarını olumsuz etkilemektedir. Hastalar genellikle bu tür
durumlarda aktivitelerden ve sıvı alımından kaçınmaktadırlar.
Risk Faktörlerine Dikkat!
Hem kadınlarda hem de erkeklerde oranlar yaşla birlikte
artmakla birlikte 20-49 yaş arası kadınlarda yüzde 6-20, 50 yaş üzerinde ise
yüzde 20-40 oranında idrar kaçırma görülmektedir. Erkeklerde ise bu oran
yaklaşık yüzde 17 civarındadır. İleri yaş, obezite, şeker hastalığı gibi eşlik
eden sistemik ve nörolojik hastalıklar, idrar yolu enfeksiyonları, normal
vajinal yolla çok sayıda ve zorlu doğum öyküsü, genetik yatkınlık, östrojen
yetmezliği veya dışarıdan maruz kalınan hormonlar, radyoterapi ve sigara;
kadınlarda en sık görülen risk faktörlerindendir. Erkeklerde ise bunlara ek
olarak prostat hastalıkları ve cerrahileri idrar kaçırmaya sebep olan risk
faktörlerindendir.
“Altta Yatan Sebebe Göre Çeşitli Şekillerde Görülebilir”
İdrar kaçırma aslına bakılırsa bir hastalık değil bir
semptomdur ve altta yatan sebebe göre çeşitli şekillerde görülebilmektedir. En
sık görülen iki tipten birinde idrar kaçırma; gülme, öksürme, hapşırma, efor,
egzersiz gibi karın içi basıncın arttığı fiziksel aktivitelerle birlikte
görülür ve stres tipte idrar kaçırma olarak tanımlanır. Diğer sık görülen tipte
ise; ani tuvalete gitme ihtiyacı hissi ile birlikte tuvalete yetişemeden
hastalar idrar kaçırmaktadır ve sıkışma tipi idrar kaçırma olarak tanımlanır.
Tarif edilen her iki tip idrar kaçırma aynı kişide görülebilmektedir ve bu
durum da karışık tip idrar kaçırma adını alır. Bunların yanında, doğuştan olan
anatomik bir bozukluğa ya da cerrahi sonrası idrar tutma mekanizmalarının
hasarlanmasına bağlı olarak; devamlı idrar kaçırma, hastanın idrarını
boşaltamaması ve sonrasında mesane kapasitesine ulaşılıp damla damla idrar
kaçırma şeklinde gelişen taşma tipinde idrar kaçırma gibi durumlarla da
karşılaşılabilmektedir. İdrar kaçırmanın tedavi edilebilmesi için en önemli
aşama, sebeplerin doğru anlaşılmasıdır. Bunu yapmanın yolu da tecrübeli bir
hekim tarafından ayrıntılı bir hastalık öyküsü alınması ve yine ayrıntılı bir
fizik muayene yapılmasıdır. Sonrasında tedavi aşamasına geçmeden önce, gerekli
laboratuvar incelemeleri yapılarak, sorunun sebepleri saptanır ve uygun tedavi
verilebilir.
