Kalp, göğüs kafesi içinde ve kemik yapıların arkasında
bulunmasının yanı sıra sürekli hareket halinde olduğundan görüntülenmesi en zor
alanlardan biridir. Bu yüzden fonksiyonlarını ve hastalıklarını ayrıntılı
incelemek için ileri teknolojiye sahip merkezler ve bu konuda deneyimli
uzmanlar gerekli. Kardiyak MR’ın girişimsel işleme gerek duyulmadan kalbin en
ayrıntılı şekilde incelenebileceği ileri görüntüleme yöntemi olduğunu belirtenLiv Hospital Ulus Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Ayşe Görmeli yöntemin
avantajlarıyla ilgili bilgi verdi.
Çocuklarda da uygulanabiliyor
Kardiyak MR görüntülemede radyasyon kullanılmadığından hem
çocuk hem de yetişkinlerde güvenle uygulanabilir. Yine işlem sırasında
gereklilik halinde uygulanacak ilaç (kontrast madde) tomografik yöntemlere göre
çok daha güvenlidir. Bu inceleme yöntemi ile kalbin fonksiyonları en doğru
şekilde hesaplanır. Kalp yapıları her düzlemde, açı sınırı olmadan
incelenebilir. Kalpteki patolojiler net olarak ortaya konur.
Hangi durumlarda yapılır?
Kalp damarlarında tıkanıklık olan hastalarda kalp kasında
oluşan hasarın tespitinde ayrıntılı bilgi sağlar (Canlılık değerlendirmesi). Bu
hasarın oranı, hastanın geçireceği kalp ameliyatından fayda görüp görmeyeceğini
göreceğinden oldukça değerlidir.
Doğumsal kalp hastalıklarında kalbin ve büyük damarların
ayrıntılı değerlendirilmesine olanak sağlayarak ameliyat öncesi planlama ve
risk sınıflandırmasına büyük katkı sağlar. Ayrıca ameliyat sonrasında hayat
boyu sürecek takiplerde en doğru ve güvenilir verilerin elde edilmesine olanak
verir.
Kalp kapaklarında darlık veya yetmezlik durumlarında,
hastalığın derecesinin saptanmasında kullanılır. Bu hastalıklarda kanın
kapaklardan geri kaçış oranı büyük oranda doğrulukla hesaplanabilir.
Kalbin ritim bozukluklarında altta yatan sebebin ortaya
çıkarılmasına olanak sağlar.
Kalpte kitle şüphesi bulanan hastalarda kitle – pıhtı
ayrımının yapılmasında kitle varsa kötü huylu tümörlerin belirlenmesinde
kullanılabilir.
Akdeniz anemisi (talasemi), sarkoidoz, Anderson- Fabry
hastalığı, amilodioz gibi hastalıklarda kalp kasının ayrıntılı
değerlendirilerek kalbin etkilenme oranının takip edilmesine imkan verir.
Hangi durumlarda yapılmaz?
Kalp pili veya vücudunda MR ile uyumlu olmayan tıbbi malzeme
(protez, kohlear implant vs.) bulunan kişilere MR tetkiki yapılması uygun
değildir. Ayrıca kapalı alan korkusu yaşayan insanlara uygun tıbbi destek
verilmeden yapılmalıdır.
Kalp MR’ı nasıl bir tetkiktir?
Tetkike başlamadan önce koldan damar yolu açılır. Hasta MR
cihazına alındıktan sonra, kalbin hareketlerini izlemek için EKG bantları göğüs
üzerine yerleştirilir. Hastanın inceleme sırasında zaman zaman nefes tutması
gerektiğinden nefes tutma pratiği yapılır ve MR çekimi başlatılır. Gerek
görülen durumlarda açılan damar yolundan kontrast madde adı verilen ilaç
uygulanır. İnceleme ortalama 30 – 45 dakika arasında tamamlanır.
Çocuklarda da uygulanabiliyor
Kardiyak MR görüntülemede radyasyon kullanılmadığından hem
çocuk hem de yetişkinlerde güvenle uygulanabilir. Yine işlem sırasında
gereklilik halinde uygulanacak ilaç (kontrast madde) tomografik yöntemlere göre
çok daha güvenlidir. Bu inceleme yöntemi ile kalbin fonksiyonları en doğru
şekilde hesaplanır. Kalp yapıları her düzlemde, açı sınırı olmadan
incelenebilir. Kalpteki patolojiler net olarak ortaya konur.
Hangi durumlarda yapılır?
Kalp damarlarında tıkanıklık olan hastalarda kalp kasında
oluşan hasarın tespitinde ayrıntılı bilgi sağlar (Canlılık değerlendirmesi). Bu
hasarın oranı, hastanın geçireceği kalp ameliyatından fayda görüp görmeyeceğini
göreceğinden oldukça değerlidir.
Doğumsal kalp hastalıklarında kalbin ve büyük damarların
ayrıntılı değerlendirilmesine olanak sağlayarak ameliyat öncesi planlama ve
risk sınıflandırmasına büyük katkı sağlar. Ayrıca ameliyat sonrasında hayat
boyu sürecek takiplerde en doğru ve güvenilir verilerin elde edilmesine olanak
verir.
Kalp kapaklarında darlık veya yetmezlik durumlarında,
hastalığın derecesinin saptanmasında kullanılır. Bu hastalıklarda kanın
kapaklardan geri kaçış oranı büyük oranda doğrulukla hesaplanabilir.
Kalbin ritim bozukluklarında altta yatan sebebin ortaya
çıkarılmasına olanak sağlar.
Kalpte kitle şüphesi bulanan hastalarda kitle – pıhtı
ayrımının yapılmasında kitle varsa kötü huylu tümörlerin belirlenmesinde
kullanılabilir.
Akdeniz anemisi (talasemi), sarkoidoz, Anderson- Fabry
hastalığı, amilodioz gibi hastalıklarda kalp kasının ayrıntılı
değerlendirilerek kalbin etkilenme oranının takip edilmesine imkan verir.
Hangi durumlarda yapılmaz?
Kalp pili veya vücudunda MR ile uyumlu olmayan tıbbi malzeme
(protez, kohlear implant vs.) bulunan kişilere MR tetkiki yapılması uygun
değildir. Ayrıca kapalı alan korkusu yaşayan insanlara uygun tıbbi destek
verilmeden yapılmalıdır.
Kalp MR’ı nasıl bir tetkiktir?
Tetkike başlamadan önce koldan damar yolu açılır. Hasta MR
cihazına alındıktan sonra, kalbin hareketlerini izlemek için EKG bantları göğüs
üzerine yerleştirilir. Hastanın inceleme sırasında zaman zaman nefes tutması
gerektiğinden nefes tutma pratiği yapılır ve MR çekimi başlatılır. Gerek
görülen durumlarda açılan damar yolundan kontrast madde adı verilen ilaç
uygulanır. İnceleme ortalama 30 – 45 dakika arasında tamamlanır.















